- Varicosafenectomía
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Varicosafenectomía es una técnica quirúrgica, mediante la cual se extirpan, en los miembros inferiores, la vena safena interna o mayor y las ramas venosas dilatadas. Puede incluir la vena safena menor o externa.
Diagnostico
Una vez realizado el diagnóstico de várices, que generalmente son grado III o IV, es decir, que hay insuficiencia valvular de la safena y sus tributarias, así como en el cayado de la safena, en la ingle. Las dilataciones venosas son ostensibles, sintomáticas y con gran repercusión estética.
Cirugía
El paciente, se prepara con un baño previo del miembro afectado con antiséptico, y rasurado. Se procede a colocación de campos. La cirugía inicia con la incisión premaleolar (interna), se diseca la safena proximal, se secciona y se liga proximal. Se introduce el Fleboextractor, dispositivos con forma de alambre, en cuyo extremo se colocan olivas para extraer las venas por arrancamiento. Una vez con el extremo del fleboextractor, en la ingle se hace incisión inguinal, y se disecan, ligan y seccionan todas las ramas del cayado de la safena. Luego se hacen incisiones pequeñas sobre las dilataciones, con una aguja de crochet, se van extrayendo las venas dilatadas. Después se arranca la vena safena, halando el fleboextractor. Se revisa la hemostasia, se drenan los coágulos, y se procede a cerrar las heridas con puntos de polipropileno y cinta adhesiva estérial. Luego se coloca venda de gasa para absorber la sangre residual y un vendaje elástico pera frenar sangrado residual y bloquear venas perforantes. El paciente debe guardar reposo en cama. Al día siguiente debe caminar con el vendaje. Control para vigilar heridas y retiro de puntos en 8 días.
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