Iridectomía

Iridectomía

La iridectomía es un procedimiento quirúrgico que se utiliza en oftalmología y consiste en la extirpación parcial del iris. Está cirugía se realiza principalmente para el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado y en el melanoma de iris que es un tumor maligno intraocular.[1] [2]

Actualmente la iredectomia quirúrgica para el tratamiento del glaucoma de ángulo cerrado ha sido sustituida en gran parte por la iridectomia mediante láser YAG (iridotomía) ya que es un procedimiento más seguro porque no precisa la apertura del globo ocular y permite crear un orificio en el iris que facilita el flujo del humor acuoso desde la cámara posterior del ojo a la cámara anterior.

Iridectomia laser (iridotomía)

Se emplea generalmente laser YAG. Previamente a realizar el procedimiento se administra una gota de un colirio de pilocarpina lo que produce como efecto una disminución del tamaño de la pupila (miosis). A continuación se aplica el laser, que se concentra mediante una lente directamente sobre el iris para evitar dañar la cornea. Poco a poco se consigue que se forme un orificio a traves del cual se puede ver el cristalino. El objetivo es conseguir una comunicación adicional entre la cámara posterior y anterior del ojo para evitar que el iris se abombe hacia delante, lo cual desencadenaría una crisis de glaucoma agudo.

El procedimiento es muy seguro, pero no esta exento de posibles efectos secundarios, como quemaduras de la cornea, opacificaciones del cristalino y en casos raros lesiones de la mácula lutea.[3]

Tipos

  • Iridectomía periférica. Consiste en la extirpación de una porción del iris en la zona de la raiz, dejando el esfinter pupilar y el margen de la pupila intactos. Este método se utiliza en el tratamiento del glaucoma.
  • Iridectomia total. Es la extirpación quirúrgica de un sector radial completo, desde la pupila a la raiz del iris. La pupila trás la intervencióm adopta la forma de una cerradura.

Referencias

  1. Cline D; Hofstetter HW; Griffin JR. Dictionary of Visual Science. 4th ed. Butterworth-Heinemann, Boston 1997. ISBN 0-7506-9895-0
  2. Surgery Encyclopedia - "Iridectomy." Encyclopedia of Surgery: A Guide for Patients and Caregivers. Retrieved May 20, 2006.
  3. M. C. Pérz Centellas: Diagnóstico y tratamiento del glaucoma agudo. Universidad de Barcelona, unidad de glaucoma. Consultado el 21-5-2010

Wikimedia foundation. 2010.

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