Larva migrans cutáneo

Larva migrans cutáneo
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Clasificación y recursos externos
CIE-10	B76.9
CIE-9	126.9
DiseasesDB	3263
MeSH	D007815
Aviso médico

Larva migrans cutáneo también conocido como zaballón, son diferentes parásitos nemátodos que se alojan debajo de la piel, alimentándose de las sustancias que se encuentra únicamente en una de las capas inferiores de la piel, cuando ingiere ese material en el lugar en donde éste se encuentra, se traslada a otra parte de la piel donde se encuentre esta sustancia, no es contagioso, uno lo adquiere cuando tiene una herida y la ensucia, (depende de que si la arena está sucia), con heces u orina de perro o de gato parasitados. Uno de los más comunes en América es Ancylostoma braziliense.

Síntomas

• -Aparición de una especie de roncha que va creciendo
• -Escozor en dicha roncha

Esta es una patología frecuente en zonas tropicales y subtropicales que satisfacen las exigencias del parásito. Los reportes de hallazgos en humanos de LMC mencionan principalmente a turistas de países europeos y de EUA al Caribe, México (Caribe mexicano, Tamaulipas, Veracruz, Tabasco y Guerrero), Brasil, Venezuela, Colombia, Jamaica, Venezuela, Barbados, Senegal y varios países asiáticos, destacando Tailandia. Los casos autóctonos en Europa y EUA son escasos.

Los microhábitats apropiados se encuentran en zonas costeras con presencia habitual de perros, lo que ocasiona que los turistas estén en riesgo de adquirir la enfermedad el asolearse en las playas (50% de los casos). Asimismo se considera en riesgo a los niños, debido a sus hábitos de juego, a jardineros y otros sujetos que se encuentren expuestos a suelos apropiados con materia fecal de perro disuelta ("invisible").

Tratamiento

Entre los tratamientos más conocidos está el de la formula 8, que no es muy aconsejable, por que quema la piel y solo cubre el daño.

• Agentes sistémicos (orales):
  • albendazol (marcas registradas Albenza, Dazolbén (tableta)
  • ivermectina (Stromectol)

• Agentes tópicos u tomados por boca: tiabendazole (Mintezol): antihelmíntico. Oralmente, esta medicación puede causar náuseas. La preparación tópica puede hacerse mezclando los comprimidos en vaselina, y el preparado aplicarse sobre las lesiones y mantenerse en el lugar con band aid.

• Agentes tópicos helantes, como cloroetano (etilcloro) o sino nitrógeno líquido, aplicado localmente congelan y matan las larvas (pero a menudo es un éxito efímero).

• Se recomienda agregar Benadryl u otra crema antipicazón (i.e. Cortizona o loción Calamine).

• Ivermectina VO 200 mcg/kg/dosis única.
• Albendazol VO 400 mg/día/3 - 7 días (ocasionalmente debe prolongarse).
• Tiabendazol tópico 10 - 15% , 3 aplicaciones/día/5días. Su eficacia es similar a la de la ivermectina, fármaco de eleción, pero no es práctico en lesiones extensas y no tiene utilidad en la foliculitis.

Otras imágenes

Enlaces externos

• DermAtlas: 1921851750