Síndrome de Wallenberg

Síndrome de Wallenberg
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El Síndrome de Wallenberg, descrito en 1895 por el Dr. Adolf Wallenberg (1862-1949),[1] consiste en un conjunto de signos y síntomas causados por la oclusión de la porción intracraneana de la arteria vertebral o de una de sus ramas, la arteria cerebelosa pósteroinferior, desarrollándose un infarto bulbomedular lateral (síndrome dorsolateral del bulbo).

Además de las clásicas causas de oclusión se ha descrito en enfermedades desmielinizantes, abscesos, metástasis, hematomas, y necrosis post-radioterapia.

Su sintomatología comprende:

- vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia y disartria por compromiso del núcleo ambiguo - hipoalgesia y termoanestesia de la cara del mismo lado de la lesión (ipsilateral) - dolor facial ipsilateral por compromiso de núcleo y tracto del Trigémino - hipoalgesia y termoanestesia de tronco y extremidades (contralateral a la lesión) debido a daño del tracto espinotalámico.

Esta diferencia en la falta de sensibilidad en la cara (ipsilateral) y en el resto del cuerpo (contralateral) se denomina "sindrome sensitivo alterno (o cruzado)".

Entre sus hallazgos clínicos también se encuentran: síndrome de Horner ipsilateral debido al compromiso de la vía simpática descendente pudiendo ser incompleto (sin anhidrosis); reflejo corneal disminuido ipsilateral debido al compromiso trigeminal; nistagmus de tipo central; paresia de velo de paladar ipsilateral y síndrome cerebeloso ipsilateral.

Referencias

  1. ↑ [1]

2. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/wallenbergs/wallenbergs.htm

3. REV NEUROL 2003;37:837-839 PMID: 14606051 - Nota Clínica - Fecha de publicación: 01/11/2003. Síndrome de Wallemberg secundario a disección de la arteria vertebral por manipulación quiropráctica. M. Menéndez-González, C. García-Fernández, E. Suárez, D. Fernández-Díaz, B. Blázquez-Menes.

4. Wikipedia: Lateral medullary syndrome.

Enlaces externos


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