- Trastorno de adaptación
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Trastorno de adaptación Clasificación y recursos externos CIE-10 F43.2 CIE-9 309 DiseasesDB 33765 eMedicine med/3348 MeSH D000275 Aviso médico En Psiquiatría, el trastorno de adaptación o también llamado trastorno de adaptabiildad corresponde a una respuesta anómala y exagerada frente a uno o más estresores.
Contenido
Criterios DSM IV
Criterios para el diagnóstico del trastorno adaptativo
A. La aparición de síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante identificable tiene lugar dentro de los 3 meses siguientes a la presencia del estresante.
B. Estos síntomas o comportamientos se expresan, clínicamente del siguiente modo:
1. malestar mayor de lo esperable en respuesta al estresante 2. deterioro significativo de la actividad social o laboral (o académica)
C. La alteración relacionada con el estrés no cumple los criterios para otro trastorno específico y no constituye una simple exacerbación de un trastorno preexistente.
D. Los síntomas no responden a una reacción de duelo.
E. Una vez ha cesado el estresante (o sus consecuencias), los síntomas no persisten más de 6 meses.
Nota: La persistencia de los síntomas más allá de los 6 meses obliga la necesidad de buscar otro diagnóstico. Es necesario además descartar la presencia del fenómeno normal de duelo.
Estresores
- Crisis normativas: Matrimonio, nacimiento de un hijo, nido vacío
- Crisis no normativas: Separación, cesantía
Factores de riesgo
- Retraso mental.
- Trastornos de personalidad, principalmente del tipo dependiente y borderline.
- Presencia de antecedentes de otros trastornos ansiosos
- Bajo nivel sociocultural y económico.
- Severidad y número de estresores
- Antecedentes de violencia infantil
Clínica
La clínica del trastorno de adaptación se puede dividir en síntomas condctuales, anímicos y físicos
Síntomas conductuales
- Inhibición conductual:Aislamiento,tendencia al mutismo y abandono de responsabilidades.
- Activación conductual:Agitación, comportamiento vandálico, auto/hetero agresión y desafío a la autoridad.
Síntomas anímicos
- Depresivos:irritabilidad, pena, llanto, desgano, desesperanza etc...
- Ansiosos: preocupación, inquietud, angustia, expectación ansiosa y expectación catastrofal.
Síntomas físicos
Síntomas neurovegetativos inespecíficos
Según los síntomas que predominen, el trastorno adaptativo se puede subclasificar en:
- Tipo depresivo
- Tipo ansioso
- Tipo mixto ansioso-depresivo
- Tipo conductual
- Tipo Mixto con trastorno condctual y anímico
- Tipo no especificado
Tratamiento
El tratamiento se basa principalmente en la psicoterapia, acompañada a veces de fármacos en el tratamiento sintomático de las complicaciones.
Referencias
Wikimedia foundation. 2010.