Test de Usher

En neonatología, el test de Usher o método de Usher es una técnica clínica comunmente usada para el cálculo indirecto de la edad gestacional de un recién nacido. El test le asigna un valor a una serie de criterios de examinación, la suma total del cual es luego extrapolado para inferir la edad gestacional del neonato. Los criterios son cinco, púramente físicos, a diferencia del test de Ballard que añade evaluaciones neurológicas.

Edad gestacional

El método de Usher rinde resultados generalizados, menos específicos que otros métodos, como el método de Capurro, ubicando al recién nacido en tres rangos:

• Menor de 36 semanas,
• Entre 37 y 38 semanas, y
• Mayor de 39 semanas.

Los resultados pueden verse alterados con restricciones en el crecimiento intrauterino.

Criterios

El test de Usher evalúa seis criterios en el recién nacido:

• Cabello:
  • Escaso, fino, aglutinado, difícil de separar (hasta las 37 semanas)
  • Abundante, grueso, individualizable (>38 semanas)
• Pabellón auricular:
  • Escaso cartílago, no vuelve a su posición después de plegarlo: < de 36 semanas
  • Menos deformable, cartílago regular, tarda en volver a su posición: 37 o 38 semanas
  • Poco deformable, cartílago grueso y rígido, vuelve rápido a su posición: más de 39 semanas
• Pezón:
  • Menos de 0.5 cm o ausente: < de 36 semanas
  • 0.5-1 cm diámetro: 37 o 38 semanas
  • 1-4 cm diámetro: más de 39 semanas
• Genitales
  • Masculinos: escroto liso, micropene y testículos no descendidos (<36 semanas); escroto con plieuges, testículos descendidos (más de 38 semanas)
  • Femeninos: labios menores sobresalen sobre los mayores (<36 semanas); labios mayores cubren a los menores (más de 38 semanas)
• Pliegues plantares:
  • 1 o más en 1/3 anteriores del pie: < de 36 semanas
  • Pliegues en 2/3 anteriores del pie: 37 o 38 semanas
  • Pliegues en toda la planta del pie: más de 39 semanas