La Prueba de Shilling (o Schilling) permite el diagnóstico definitivo de la anemia Perniciosa o Anemia de Addison-Biermer demostrando la malabsorción de la Vitamina B₁₂ (Cobalamina)

Procedimiento

Se administra vitamina B₁₂ por vía oral, con el átomo de cobalto marcado Dicha vitamina se absorbe gracias al factor intrínseco presente en el estómago, por lo tanto la prueba consta de dos fases:

• Primera Fase:

Se administra cobalamina marcada, y se cuantifica su excreccion en orina. Los pacientes afectados por mala absorción apenas elimina un 2% de la cantidad total ingerida. (Debido al déficit de factor intrínseco no se absorbe, por lo que no pasa a circulación sanguinea)

• Segunda Fase:

Se administra Cobalamina marcada además de factor intrínseco. Si se padece de mala absorción, al administrar la vitamina con el factor, se eliminara por orina en cantidades normales diagnosticandose un deficit de absorción. (ya que es absorbida pasando a circulación)

Resultados

Los resultados se encuentran bajos en anemias perniciosa o sindromes de malabsorción