El real hospital de Santiago de Montouto, era un antiguo albergue de peregrinos, situado en las inmediaciones de Fonsagrada, en particular a las afueras de la aldea de Montouto, fue fundado en el 1357 por orden del rey Pedro I de Castilla, apodado "El cruel", el albergue dejo de usarse como tal y se abandonó a mediados del siglo XX.

La localización del hospital varió con el paso de los siglos desplazandose de su emplazamiento original, cerca del menhir de Peña Labrada a su situación actual al lado del Dolmen de Montouto. Todavía es posible encontrar algun cazador de reliquias en las inmedianes del hospital viejo buscando (saqueando) restos arqueológicos como monedas antiguas de metales preciosos.

El hospital era el primero en Galicia, en la ruta jacobea entrando por denominado Camino primitivo.

En los ultimos años se ha establecido la costumbre de realizar una fiesta en el día del patrón a los pies del recinto nuevo ( el antiguo está perdido en un bosque de pinos y son pocos los que conocen su ubicación exacta, ya que apenas queda un pequeño trozo de muro)