- Teleenfermería
-
La teleenfermería se refiere al empleo de telecomunicaciones y tecnología de información para proporcionar servicios de enfermero en la asistencia médica, siempre que una distancia física grande exista entre el paciente y la enfermera, o entre cualquier número de enfermeras. Como un campo es parte de la telesalud, y tiene muchos puntos de contactos con otros usos médicos y no médicos, como telediagnósticos, teleconsultas, telemonitoreo, etc.
La teleenfermería alcanza un gran crecimiento en muchos países, debido a varios factores: la preocupación en disminuir los gastos de asistencia médica, un aumento del número de personas ancianas o con enfermedades crónicas, y el aumento de cobertura de asistencia médica a regiones distantes, ya sean rurales, pequeñas o escasamente pobladas. Entre sus muchas ventajas, la teleenfermería puede ayudar a solucionar la escasez creciente de enfermeras; reducir distancias y ahorrar tiempo en viajes, y evitar la internación de los pacientes en los hospitales.
Contenido
Aplicaciones
Uno de los usos más frecuentes de la teleenfermería es el cuidado de enfermos en su casa. Por ejemplo, los pacientes que tienen problemas para movilizarse, o que viven en lugares remotos o difíciles de alcanzar, pacientes con dolencias crónicas, como la enfermedad crónica obstructiva pulmonar, la diabetes, el problema cardíaco congestivo, enfermedades degenerativas de los nervios (el mal de Parkinson, el mal de Alzheimer, la esclerosis lateral), etc., pueden quedarse en casa y ser "visitados" y asistidos con regularidad por una enfermera vía videoconferencia, Internet, videófono, etc.
Otros usos de cuidado de casa, son el cuidado de pacientes en situaciones inmediatas postquirúrgicas, el cuidado de heridas, ostomías, individuos minusválidos, etc. En la asistencia médica normal de casa, una enfermera es capaz de visitar hasta 5-7 pacientes por día. Usando teleenfermería, una enfermera puede "visitar" a 12-16 pacientes en la misma cantidad de tiempo.
Un uso común de teleenfermería también es usado por centros de llamada manejados por organizaciones de cuidado, que brindan información y asesoramiento como el medio de regular el acceso de pacientes y disminuyen el empleo de salas de urgencias. Teleenfermería también puede implicar otras actividades como la educación a los pacientes, el examen de los resultados de pruebas médicas y exámenes, y la ayuda a médicos en la puesta en práctica de protocolos de tratamiento médico.
El Enfermero en la Telemedicina de Urgencia , en los SAMU , y en los Centros de Informacion de la Salud
La plaza del paradigmo del Paramedico Profesional que es el Enfermero sigue muy abandonado en los SAMU que son los Centros de Regulacion Medica para las Urgencias SAMU Regulacion Medico-sanitaria de la Urgencias mismo en los paises que tienen una red de SAMU tan sofisticada como Francia. La culpa fue del propio cuerpo profesional ,tanto medico como enfermero, que puso mucho tiempo en admitir que tenia de ejercer su oficio también en las Urgencias Extrahospitalarias y no abandonarlo a simples socorristas . Debido a esta negligencia, particularmente en los paises anglosajones , se llego a "inventar" nuevos paraprofesionales medicos mal integrados y en conflicto abierto con Enfermeros y Medicos que hoy llegan hasta pretender remplazar. Es suficiente de leer este discurso en los articulos de Wikipedia en Ingles monopolizados y censurados por ellos!!! . Los esfuerzos y progresons hechos en los SAMU de Brasil por la Profesion enfermera la integracion des los Enfermeros en sus SAMU 192 son hoy los mas notables.
En los SAMU como en los SMUR que son los Servicios medicalizados las Unidades Mobiles de Cuidados Intensivos extrahospitalarios el Enfermero tiene que ejercer como en el Hospital y particularmente desenvolver su prerogativa de ser el que orienta en la Salud dond además es autonomo. En el SAMU , o al lado del SAMU , en el Servicio que se llama en varios lugares "Salud Responde" (España, Chile,etc... ) son los primeros lugares donde Enfermero debe integrase rapidamente.
Cuestiones legales, éticas y reguladoras
La teleenferemía está cargada de cuestiones legales, éticas y reguladoras, como pasa con telesalud en general. En muchos países, se prohíbe la práctica de la teleenfermería interpaíses (ya que la enfermera debe tener una licencia tanto en su estado/país de residencia como en el estado/país donde el paciente que recibe la teleasistencia está localizado). Cuestiones legales como la responsabilidad y la negligencia, etc. no están todavía resueltas.
Además, hay muchas consideraciones relacionadas con la confidencialidad del paciente y la seguridad de datos clínicos.
Bibliografía
- Telenursing: Nursing Practice in Cyberspace. By Charles C Sharpe 2000 - 280 pg.
- Textbook in Health Informatics: A Nursing Perspective. Edited by J. Mantas, A. Hasman, 2002. IOS Press, 504 pg.
Enlaces externos
- Teleenfermería, sitio en español
- Telenursing. AllHealth.net
- Telehealth: Issues for Nursing. American Nursing Association.
- New nursing technologies: What you need to know. By Simpson, Roy L. Nursing. August 1997.
- Telehome Care Clinical Guidelines^. American Telemedicine Association.
- Telenursing and Licensure. Board of Nursing Examiners.
- Interstate Licensure for Telenursing . By Glenn W. Wachter, May, 2002. TIE.
- Telehealth: Are you at risk? By Georgia A. Martin. Nursing Risk Management 2002. AFIP.
- Telemedicine Applications in Telenursing 2003 and Telemedicine Applications in Telenursing 2004. Powerpoint presentations during the Annual Conference of the American Telemedicine Association.
- Telenursing Fact Sheet. International Council of Nurses.
- The National Council of State Boards of Nursing Position Paper on Telenursing: A Challenge to Regulation. The National Council of State Boards. August 1999.
- Unidad de coordinación y desarrollo de la Investigación en Enfermería del Instituto de Salud Carlos III
- Acceso gratuitio a los recursos sobre Practica Clínica Basada en la Evidencia del Instituto Joanna Briggs)
Wikimedia foundation. 2010.