Comisión de Regulación en Salud

Comisión de Regulación en Salud

La Comisión de Regulación en Salud (CRES), es unidad administrativa especial adscrita al Ministerio de la Protección Social en Colombia.[1] Este ministerio es la entidad gubernamental encargada de dirigir el sistema de salud en el país y la CRES se encarga de los temas relacionados con el Sistema de Seguridad Social en Salud como son el Plan Obligatorio de Salud y la unidad de pago por capitación -UPC-, entre otros. Esta comisión fue creada mediante la Ley 1122 (2007) del Congreso de Colombia y reemplazó al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.[2]

Contenido

Composición

La CRES está integrada de la siguiente manera:[3]

  • El ministro de la protección social quien la preside, excepcionalmente podrá delegar sólo en alguno de sus Viceministros.
  • El ministro de hacienda y crédito público quien, excepcionalmente podrá delegar sólo en alguno de sus Viceministros.
  • Cinco comisionados expertos, designados por el presidente de la república, de ternas enviadas por diferentes entidades como:
    • La Asociación Colombiana de Universidades
    • Centros de Investigación en Salud
    • Centros de investigación en economía de la salud
    • Asociaciones de profesionales de la salud
    • Asociaciones de usuarios debidamente organizados

Se dispone que las ternas serán elaboradas a partir de una lista de elegibles conformada mediante concurso público de méritos para todas las profesiones, que incluyan examen de antecedentes laborales, examen de conocimientos sobre el Sistema de Seguridad Social de acuerdo con su experiencia y una entrevista.[4]

Los 5 comisionados expertos de la CRES serán de dedicación exclusiva y ejercerán por períodos de tres años, reelegibles por una sola vez y no estarán sujetos a las disposiciones que regulan la carrera administrativa en Colombia.[5] Estos expertos deberán ser profesionales mínimo con título de maestría o su equivalente, cada uno de ellos debe acreditar experiencia en su disciplina, superior a 10 años.[6]

Funciones

Las funciones que ejerce la CRES son entre otras las siguientes:[7]

  • Definir y modificar el Plan Obligatorio de Salud (POS) que las entidades promotoras de salud (EPS) deben garantizar en el país, incluyendo los medicamentos esenciales que hacen parte de los planes de beneficios
  • Definir la unidad de pago por capitación (prima que el sistema reconoce a las EPS para financiar el POS)para los regímenes contributivo y subsidiado en forma anual, incluyendo el valor por usuario de los subsidios parciales.
  • Definir los criterios de cobro para los pagos establecidos con el fin de moderar el acceso a los servicios de salud.
  • Definir el régimen aplicado por la EPS del régimen contributivo para el reconocimiento y pago de incapacidades por enfermedad general y maternidad.
  • Establecer y actualizar anualmente un sistema unificado de tarifas, incluyendo los honorarios de los profesionales de la salud.

Véase también

  • Plan Obligatorio de Salud

Referencias

  1. ↑ Congreso de Colombia (2007). «Ley 1122». Consultado el 03 de noviembre de 2010.
  2. ↑ Ley 1122. art. 3
  3. ↑ Ley 1122. art. 4
  4. ↑ Ley 1122. art. 4 Paragrafo
  5. ↑ Ley 1122. art. 5
  6. ↑ Ley 1122. art. 5 Paragrafo
  7. ↑ Ley 1122. art. 7

Enlaces externos


Wikimedia foundation. 2010.

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