Pentobarbital

Pentobarbital

El pentobarbital es un fármaco de la familia de los barbitúricos sintetizado en 1928 que se puede encontrar en forma de ácido o de sal (la forma salina es poco soluble en agua y etanol[1] ). La marca comercial más conocida para este medicamento es el Nembutal, usada por primera vez el 1930, comercializada en forma de sal de sodio.

Contenido

Uso

Aprobado

La administración oral en humanos ha sido aprobada para tratar las convulsiones y en la sedación preoperatoria; también está aprobado como hipnótico a corto plazo.[2]

En Francia y Países Bajos ya no se utiliza ni como sedante preoperatorio ni para tratar el insomnio.[3]

No aprobado

Los usos no aprobados del pentobarbital incluyen la reducción de la presión intracraneal en el síndrome de Reye, lesiones craneoencefálicas[1] e inducción del coma en pacientes con isquemia cerebral.[2]

Medicina veterinaria

En medicina veterinaria, el pentobarbital sódico -comercializado bajo nombres como Sagatal- es usado como anestésico.[4]

Eutanasia veterinaria

Es usado solo o en combinación con otros agentes como la fenitoína, en soluciones comerciales inyectables para la eutanasia animal.[5] Algunos nombres comerciales son Euthasol, Euthatal, Euthanyl (en Canadá), Beuthanasia-D, y Fatal Plus.

Eutanasia en humanos

Países Bajos

En los Países Bajos se utiliza un elixir de pentobarbital como una alternativa por aquellos pacientes que desearían tomar los barbitúricos necesarios del denominado cóctel letal -su administración es oral en vez intravenosa, en ésta última se utiliza el tiopental-. El pentobarbital no se utiliza para nada más en clínica en los Países Bajos.

Oregón, Suiza y Australia

El pentobarbital también se ha utilizado para el suicidio asistido en Oregón[6] y para la eutanasia por el grupo suizo Dignitas. El pentobarbital se usó para este propósito al norte del territorio australiano, antes de que la eutanasia se convirtiera en ilegal.

Oklahoma

El 17/12/2010 se ha realizado la primera ejecución de un reo condenado a muerte en Estados Unidos usando el pentobarbital en la fórmula de la inyección letal, debido a la escasez nacional de pentotal sódico, el anestésico normalmente utilizado en las ejecuciones.[7]

Metabolismo

El pentobarbital es metabolizado en la mayor parte por el hígado, y es sometido a una primera metabolitzación antes de que llegue a la circulación sistémica.[8]

Interacciones

La administración de alcohol, opioides, antihistamínicos u otros sedantes-hipnóticos, y otros depresores del sistema nervioso central incrementan en gran medida el poder sedativo del pentobarbital.[2]

Referencias

  1. a b «Pentobarbital». San Diego Reference Laboratory: Technical Help.
  2. a b c Deglin, Judith Hopfer; April Hazard Vallerand (01-06-2004) [1988]. Davis's Drug Guide for Nurses (9th edition edición). F. A. Davis Company. pp. 789. ISBN 978-0-8036-1154-2. http://www.drugguide.com/monograph_library/additional_monographs/pentobarbital.htm. Consultado el 16-07-2005. 
  3. VIDAL (2001). «PENTOBARBITAL SODIQUE». Banque de Données Automatisée sur les Médicaments.
  4. UBC Committee on Animal Care (2005). «Euthanasia». SOP 009E1 - euthanasia - overdose with pentobarbital. The University of British Columbia.
  5. Unknown (2003). «ANESTHESIA AND ANALGESIA». Animal Use Protocols. University of Virginia.
  6. Goodenough, Patrick (26-03-2002). «Campaigners Rally Round Right-To-Die Woman». CNSNews.com.
  7. «Ejecutado un reo en EE UU con un sedante para sacrificar animales». ElPais.com (17-12-2010).
  8. Knodell, R. G.; Spector MH, Brooks DA, Keller FX, Kyner WT. (December 1980). «Alterations in pentobarbital pharmacokinetics in response to parenteral and enteral alimentation in the rat». Gastroenterology 79 (6):  pp. 1211–6. PMID 6777235. 

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