- Síndrome de Raynaud
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Síndrome de Raynaud Clasificación y recursos externos CIE-10 I73.0 CIE-9 443.0 OMIM 179600 DiseasesDB 11186 MedlinePlus Información de salud en la enciclopedia MedlinePlus eMedicine med/1993 MeSH C14.907.744 Aviso médico El síndrome de Raynaud, según la CIE-10, incluye la enfermedad de Raynaud y el fenómeno de Raynaud.[1] La enfermedad de Raynaud también se conoce como Raynaud primario y el fenómeno de Raynaud como Raynaud secundario. El Raynaud primario se distingue del secundario, porque el primero no está asociado a otra enfermedad y el segundo, sí.[1]
Contenido
Síntomas
El síndrome de Raynaud transcurre, en general, en tres fases:
- Isquemia (piel pálida y blanca) por la menor circulación sanguínea con insensibilidad y dolores.
- Cianosis (color azul) por la hipoxia.
- Hiperemia reactiva (riego sanguíneo incrementado) con enrojecimiento, sensación de hormigueo y latidos.[2]
Epidemiología
Es importante distinguir entre la enfermedad y el síndrome de Reynaud. Para poder hacer un diagnóstico diferencial, se deben buscar otros signos y síntomas patológicos (como artritis o vasculitis), además de realizar una serie de exámenes de laboratorio (en donde lo más importante son aquellos exámenes de autoinmunidad).
Raynaud primario (enfermedad)
La enfermedad de Raynaud, o Raynaud primario se diagnostica al descartar patologías subyacentes, es decir, en donde los signos y síntomas del Raynaud son de carácter idiopáticos al ocurrir en ausencia de otras enfermedades. Un término que se usa erróneamente como sinónimo del fenómeno de Reynaud es "alergia al frío". En general, la enfermedad de Reynaud se desarrolla en mujeres jóvenes en su infancia o adultez temprana. El componente genético del Reynaud no está claramente identificado, aunque la evidencia de que existe es bastante alta.[2] El tabaco y la cafeína empeoran y aumentan la frecuencia e intensidad de los ataques, además de existir un componente hormonal. Se ha visto además que existe un grado de relación entre aquellos pacientes que sufren el Reynaud primario y la migraña y angina de pecho (cita requerida).
Raynaud secundario (síndrome)
El síndrome de Raynaud, o Reynaud secundario ocurre como un fenómeno secundario a una amplia variedad de otras condiciones patológicas. Entre ellas destacan:
- Enfermedades del tejido conectivo:
- esclerodermia[3]
- LES
- Artritis reumatoide
- Síndrome de Sjogren
- dermatomiositis
- polimiositis
- Enfermedad mixta del tejido conectivo
- cold agglutinin disease
- Síndrome de Ehlers-Danlos
- Desórdenes alimenticios
- Desórdenes vasculares
- aterosclerosis
- Enfermedad de Buerger
- Arteritis de Takayasu
- aneurismas subclavios
- thoracic outlet syndrome
- Drogas
- Beta bloqueadores
- cytotoxic drugs - particularly chemotherapeutics and most especially bleomycin
- ciclosporina
- ergotamina
- sulfasalazine
- anthrax vaccines whose primary ingredient is the Anthrax Protective Antigen
- Ocupación
- jobs involving vibration, particularly drilling, suffer from vibration white finger
- exposure to vinyl chloride, mercury
- exposure to the cold (e.g. by working packing frozen food)
- Otros
- hipotiroidismo
- cryoglobulinemia
- malignancy
- reflex sympathetic dystrophy
- Síndrome del túnel carpiano
- Hipomagnesemia
- Eritromelalgia, (Lo opuesto al Raynaud, con calor y aumento de la temperatura en las extremidades) Con frecuencia coexiste en aquellos pacientes con Raynaud[4]
Notas
- ↑ Lisse, Jeffrey R. (2006). «Raynaud Phenomenon». Consultado el 16, 06 de 2008.
- ↑ Pistorius MA, Planchon B, Schott JJ, Lemarec H (February 2006). «[Heredity and genetic aspects of Raynaud's disease]» (en French). Journal Des Maladies Vasculaires 31 (1): pp. 10–5. PMID 16609626. http://www.masson.fr/masson/MDOI-JMV-01-2006-31-1-0398-0499-101019-200517601.
- ↑ Gayraud M (January 2007). «Raynaud's phenomenon». Joint, Bone, Spine 74 (1): pp. e1–8. doi: . PMID 17218139.
- ↑ Berlin AL, Pehr K (March 2004). «Coexistence of erythromelalgia and Raynaud's phenomenon». Journal of the American Academy of Dermatology 50 (3): pp. 456–60. doi: . PMID 14988692.
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