Terapia familiar

La Terapia Familiar es una disciplina terapéutica que aborda la intervención y el tratamiento de la familia en su conjunto, y no de un miembro individual. Desde el punto de vista sistémico, se suele utilizar el término terapia familiar y de pareja, en tanto se entiende que el objeto de intervención son los sistemas y subsistemas familiares, entre los cuales el más simple es el de la pareja de cónyuges.

La terapia familiar se puede desarrollar desde diferentes ámbitos, como el de la psicoterapia (ejercida exclusivamente por psicólogos y psiquiatras), el de la terapia psicoeducativa o pedagógica, que se basa en cambios conductuales a través de la educación en valores y mejora de habilidades relacionales (ejercida tanto por psicólogos como por trabajadores sociales, mediadores, educadores sociales, etc.), o el del coaching vivencial.^[1]

Uno de los objetivos de la terapia familiar es transformar la que una familia tiene respecto a sus conflictos en una crítica constructiva, que permita modificar los patrones negativos de conducta.

El enfoque sistémico considera a la familia como un sistema humano cuyos miembros mantienen relaciones recíprocas y multidireccionales entre sí. Cuando uno de los miembros afronta una dificultad, todos los miembros interrelacionan directa o indirectamente a esa situación, de tal forma que si se tiene un propósito transformador de la dificultad, el abordaje es más efectivo y apropiado si se toma en cuenta todo el sistema familiar, y no únicamente la persona que manifiesta el síntoma o que exterioriza una dificultadel resto también sufre las consecuencias.

Este planteamiento implica numerosas consecuencias, tanto de cara a la interpretación de una patología específica, como en el diseño y ejecución de una estrategia terapéutica. Por ejemplo, en casos donde un hijo presenta un cuadro psicótico, el terapeuta sistémico evaluará la posibilidad de que la familia se comunique o relacione a través de mensajes "doble-vinulantes", es decir, verbalmente indican un mensaje, pero no-verbalmente aluden al contrario (por ejemplo, en casos donde el padre maltrata físicamente al hijo, indicando que le pega porque le quiere). En ese sentido, el terapeuta no solo trabajará con el hijo, sino con toda la familia, puesto que si solo trabaja con el hijo, la familia seguirá ejerciendo una influencia contraproducente para la mejoría del hijo; y si se trabaja con todo el sistema familiar, en lugar de ser una desventaja, el terapeuta encuentra en cada miembro de la familia un potencial aliado que puede contribuir de forma muy eficaz al éxito de la estrategia de recuperación.

En ocasiones, el terapeuta puede elegir y proponer a la familia alternar sesiones con todos los miembros, o con solo unos miembros (o inclusive individuales), sin perder por ello la visión integral de todo el sistema familiar en su conjunto.^[2]

Una de las facetas que se suele trabajar en la terapia familiar es la familia de origen de cada uno de los conyuges, apoyándose en técnicas pictográficas como el genograma, para comprender cuáles son las dinámicas instaladas que cada conyuge aporta al subsistema pareja. Por ejemplo, en casos en los que los conyuges provienen de diferentes culturas o sociedades, es fundamental identificar los códigos de valores y costumbres de cada una de las familias de origen, para poder identificar, por ejemplo, de qué manera interpreta cada uno el concepto de la fidelidad, o cuáles consideran que son los roles que deben ejercer el hombre y la mujer, las bases morales sobre las que educar a los hijos, etc. (también conocida como "terapia transcultural").^[3]

Existen muy diferentes corrientes dentro de la Terapia Familiar sistémica, como por ejemplo la de la Escuela de Milán, la de la Escuela de Palo Alto, o la del psiquiatra argentino Salvador Minuchin, que desarrolló los planteamientos del trabajo estructuralista con familias (roles, comunicación, etc.), y que es una de las corrientes más aplicadas en el Trabajo Social con familias de pocos recursos económicos.^[4]

Véase también

• Terapia sistémica
• Comunicación Humana y Sistemas Humanos

Enlaces externos

• Ana María Zlachevsky Ojeda: El lenguaje —visto desde Ortega y Heidegger—, y la fundamentación filosófica de la psicoterapia conversacional. Tesis doctoral

Referencias