Paroniquia

Paroniquia
Clasificación y recursos externos
CIE-10	L03.0
OMIM	123400
MedlinePlus	Información de salud en la enciclopedia MedlinePlus
Aviso médico

La paroniquia, llamada también uñero o panadizo de primer grado o panadizo periungueal agudo, es la infección en la piel que rodea a las uñas de los dedos en pies o manos. El pliegue ungueal manifesta inflamación con destrucción de la cutícula y ocasionalmente con supuración. Necesita tratamiento médico-quirúrgico.^[1]

Causas

Ocurre cuando una bacteria, hongo o virus herpes zoster (Ver Panadizo herpético) infecta la piel que rodea a la uña por lesiones en el area como cortes o fisuras y rasgadura o recorte de la cutícula, por maceración o por manicura mal realizada.

Tipos de paroniquia

• La paroniquia aguda que suele ser de etología bacteriana (estafilococos, estreptococos, pseudomonas), afecta mas a niños y a los dedos de la mano , particularmente a un solo dedo.
• La paroniquia crónica que es la recidivante o insidiosa causada mayoritariamente por hongos (Cándida) aunque pueden haber infecciones mixtas. Se presenta en más de un dedo y es mas frecuentes en mujeres mayores que en varones.^[2]

Factores de Riesgo

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.

• Diabetes
• Trabajos que requieran exposición frecuente a solventes químicos o agua (por ejemplo: comedores, lavanderías, consultorios dentales, barmans, estilistas, enfermeras).^[3]
• Onicofagia (morderse las uñas habitualmente)

Síntomas

• Enrojecimiento e hinchazón de la piel alrededor de la uña.
• Formación de pus cerca de la uña.
• Dolor y sensibilidad al contacto.
• Decoloración de la uña.

Diagnóstico

El médico interroga acerca de los síntomas e historial médico y realiza una exploración física. Si hay pus, puede recomendar drenarla. No debe tratar de drenar el pus por usted mismo. Y el facultativo podría enviar una muestra del pus al laboratorio para examen. La muestra puede ser cultivada para identificar lo que está causando la infección.

Tratamiento

Los tratamientos son diferentes en la paroniquia aguda y crónica.^[4]

Paroniquia aguda

Un caso moderado de paroniquia aguda (poca hinchazón o enrojecimiento cerca de la uña) puede ser tratada sumergiendo la uña afectada en agua caliente. Este tratamiento puede repetirse de 2-4 veces diarias, durante 15 minutos.

En la mayoría de los casos este tipo de paroniquia se alivia en 5-10 días. Si la condición no mejora, el doctor podría recetar antibióticos (tópicos u orales).

Paroniquia crónica

Los casos crónicos pueden ser causados por hongos, así que su doctor puede darle medicamentos fungicidas. También pueden ser causados por una infección bacterial mezclada y puede ser tratada con antibióticos. Es importante mantener la piel limpia y seca. También es importante evitar las sustancias irritantes como limpiadores o comida en el área. En algunos casos en los que la paroniquia crónica no responde a otros tratamientos, la cirugía puede ser recomendable.

Los síntomas pueden desaparecer con el tratamiento, sin embargo, el daño permanente en la uña o los tejidos adyacentes puede volver.

Prevención

• Para ayudar a prevenir la paroniquia:
  • Mantener las manos y pies limpios y secos.
  • Usar guantes si las manos están expuestas rutinariamente a agua o químicos.
  • Evitar morderse las uñas.
  • Evitar cortar, jalar o desgarrar las cutículas.
  • Evitar uñas artificiales, manicures o tratamientos que remuevan la cutícula.
  • Si tiene diabetes, mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango normal.

Referencias

Enlaces externos

• Paronychia Nail Infection. Dermatologic Disease Database. American Osteopathic College of Dermatology
• American Academy of Dermatology
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases Information Clearinghouse, National Institutes of Health

Fuente

• American Family Physician