- Coriocarcinoma
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Coriocarcinoma
Coriocarcinoma
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Aviso médicoCIE-10 C58 CIE-9 181.0 OMIM 231090 DiseasesDB 2602 MeSH D002822 Sinónimos {{{sinónimos}}} El coriocarcinoma es un tipo de cáncer por lo general agresivo de la placenta, por lo que forma parte del espectro de enfermedades trofoblásticas gestacionales. Se caracteriza por metástasis frecuente hacia los pulmones.
Contenido
Etiología
El coriocarcinoma de la placenta ocurre precedido por:
- Mola hidatiforme en un 50% de los casos;
- Aborto espontáneo en un 20% de los casos;
- Embarazo ectópico en un 2% de los casos;
- Embarazo normal a término entre un 20 y 30% de los casos.
Rara vez ocurre un coriocarcinoma en lugares primarios además de la placenta y más raro aún es el coriocacinoma masculino, una forma tumroes de las células germinales del testículo.[1]
Patología
La característica común es poder identificar un sincitiotrofoblasto íntimamente relacionado con el citotrofoblasto sin la formación de vellosidades placentarias definitivas. Los sincitiotrofoblastos son células alargadas con núcleos irregulares y citoplasma altamente eosinofílico que rodea al citotrofoblasto.
Anatomía patológica
La histopatología del coriocarcinoma suele fundamentarse en el hallazgo de células de las dos capas trofoblásticas dispuestas en columnas, con frecuencia separadas una columna de la otra por lagunas de sangre coagulada que suelen invadir el tejido muscular. Las vellosidades están casi siempre ausentes y a menudo se aprecian zonas de necrosis y hemorragia.
Cuadro clínico
- Niveles aumentados de la gonadotropina coriónica humana (hCG), una hormona del embarazo;
- Sangrado vaginal;
- Dificultad respiratoria;
- Sangre en la tos;
- Dolor de pecho;
- Rayos X puede mostrar múltiples infiltrados de diversos tamaños en los pulmones;
- En hombres se presenta como un neoplasma testicular.
Tratamiento
El coriocarcinoma es uno de los tumores más sensibles a la quimioterapia. El promedio de cura, aún para los casos metastásicos, está cercano al 90-95%. Prácticamente todos los pacientes sin metástasis pueden ser curados, sin embargo, con metástasis a los riñones o el cerebro, la enfermedad por lo general es mortal.[2]
Referencias
- ↑ Williams, Michael B; Paul Schellhammer y John W Davis (mayo de 2009). «Testicular Choriocarcinoma» (en inglés). Urology: Cancer, Testicle. eMedicine.com. Consultado el 21 de mayo de 2009.
- ↑ Rustin GJ, Newlands ES, Begent RH, Dent J, Bagshawe KD (1989). «Weekly alternating etoposide, methotrexate, and actinomycin/vincristine and cyclophosphamide chemotherapy for the treatment of CNS metastases of choriocarcinoma» J. Clin. Oncol.. Vol. 7. n.º 7. pp. 900–3. PMID 2472471.
Categoría: Tumores genitales femeninos
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