Melarsoprol

Melarsoprol
Nombre (IUPAC) sistemático
2-(p-(4,6-Diamino-s-triacin-2-ilamino)fenil)-1,3,2- ditiarsolano-4-metanol
Identificadores
Número CAS	494-79-1
Código ATC	P01CD01 Plantilla:P01
Datos químicos
Fórmula	C12H15N6OS2As
Peso mol.	398.345 g/mol
Farmacocinética
Vida media	35 horas
Datos clínicos
Cat. embarazo	?
Estado legal	?
Vías de adm.	Parenteral.
Aviso médico

El melarsoprol, también conocido como Mel B, es el producto de la condensación del óxido de melarsen con Dimercaprol (BAL) comercializado con el nombre de marca Arsobal®. Es un fármaco usado para tratar la enfermedad del sueño. No se encuentra actualmente disponible ni en Estados Unidos ni en Canadá,^[1] y solo se puede conseguir a través de instancias de salud gubernamentales.

Historia

Fue descubierto por el médico microbiólogo y químico suizo Ernst Albert Hermann Friedheim, de la Universidad Rockefeller. En 1940 Friedheim describió la actividad tripanocida de un compuesto orgánico de arsénico conteniendo un núcleo de melamina. A partir de esto se sintetizaron dos compuestos: el melarsen pentavalente y el óxido de melarsen, trivalente; se constató su efectividad contra la tripanosomiasis avanzada a la vez que se descubrió su toxicidad, superior a la de la triparsamida.

Descripción

El producto de condensación tiene incrustado el arsénico en un anillo de cinco miembros. El desarrollo del dimercaprol y su habilidad para desintoxicar por quelación arsenicales trivalentes condujo a la combinación de un número de productos de condensación del dimercaprol, como el BAL-atoxil, el BAL-triparsamida o el BAL-stovarsol. Varios de ellos fueron probados, pero sólo el Melarsoprol, sintetizado por el Dr. Friedheim, pudo ser considerado para un uso general. Friedheim encontró que el fármaco era 100 veces menos tóxico que el óxido de melarsen, y reportó que su actividad tripanocida tenía un factor de 2,5 más bajo.

Presentaciones

El melarsoprol sólo se encuentra en preparación para inyección conteniendo 180 mg por cada 5 mL del fármaco en propilenglicol. En otras palabras, es una jeringa que contiene arsénico con anticongelante. Debe ser una jeringa de vidrio, puesto que el melarsoprol derrite el plástico.

Indicaciones

El melarsoprol se usa en el tratamiento contra la tripanosomiasis. El medicamento ha podido salvar muchas vidas, aunque sus efectos secundarios, uno de ellos la encefalopatía, son graves y ocurren en el 5% de los pacientes a los que se le administra. Las dosis varían según el paciente y han de administrarse hospitalariamente.

Referencias