Tabes dorsal

Tabes dorsal
Tabes dorsal
Tabes Dorsalis.jpg
Sección axial de la médula espinal que muestra destrucción sifilítica (área blanqueada, parte central superior) de las columnas posteriores que portan información sensorial del cuerpo al cerebro.
Clasificación y recursos externos
CIE-10 A52.1
CIE-9 094.0
DiseasesDB 29061
MeSH D013606
Sinónimos
Tabes dorsalis
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El Tabes dorsal (a veces por su nombre en latín, tabes:íd. Siglo xix - Consunción, putrefacción y dorsalis de latín dorsum: espalda. Siglo xv - reverso, envés.) es una degeneración lenta de las neuronas sensoriales, que son aquellas que portan la información de los órganos de los sentidos al sistema nervioso central. Los nervios degenerados están en los cordones dorsales (posteriores) de la médula espinal (la porción más próxima a la espalda del cuerpo), y trasmiten información que ayuda al mantenimiento de la sensación de posición (propiocepción), vibración y tacto discriminativo.

Contenido

Etiología

El Tabes dorsal está producido por desmielinización, en la mayor parte de los casos como resultado de una infección por sífilis.

Síntomas

La sintomatología puede no aparecer durante algunas décadas tras la infección inicial e incluyen: debilidad, pérdida de reflejos, parestesias, lo que incluye sensaciones cutáneas mórbidas carentes de causa objetiva, dolores ardientes y punzantes y formicación (sensación como la producida por pequeños insectos andando por la piel) e hiperestesias (modalidades sensoriales, especialmente táctiles, anormalmente aumentadas), marcha tabética (ataxia locomotora), degeneración progresiva de las articulaciones, pérdida de coordinación, episodios de dolor intenso y episodios de sensación perturbada (incluye glosodinia), cambios de personalidad, demencia, sordera, déficit visual y respuestas inadecuadas a la luz (pupila de Argyll Robertson). La musculatura esquelética está hipotónica debido de la parte sensorial del arco reflejo. Los reflejos tendinosos profundos también están disminuídos o ausentes, por ejemplo, el reflejo patelar puede estar ausente (signo de Westphal).

La Tabes dorsalgia es el dolor de espalda relacionado.

La "marcha tabética" es un signo característico de una sífilis sin tratamiento en la que se escucha el estruendo de los pies al andar debido a la falta de propiocepción.

Prognosis

Sin tratamiento el tabes dorsalis produce parálisis, demencia y ceguera. Los daños neurológicos producidos son irreversibles.

Epidemiología

La enfermedad es más frecuente en varones que en mujeres. La aparición tiene lugar por lo general en la mediana edad. La incidencia del tabes está aumentando, en parte debido a infecciones coasociadas al VIH.

Tratamiento

El tratamiento de primera elección es la penicilina intravenosa. El dolor concomitante se puede tratar con opiáceos, valproato o carbamazepina. Es indispensable que los pacientes realicen terapia física para compensar el desgaste muscular y la debilidad.[1]

Curiosidades

Sir Arthur Conan Doyle, autor de las novelas de Sherlock Holmes realizó su doctorado sobre el tabes dorsalis en 1885.[2]

Referencias


Wikimedia foundation. 2010.

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Mira otros diccionarios:

  • tabes dorsal — f. neurol. Degeneración de los cordones posteriores de la médula espinal y de las raíces nerviosas posteriores, a causa de la infección en el sistema nervioso central de Treponema pallidum (causante de la sífilis). Las consecuencias son… …   Diccionario médico

  • tabes dorsal — Eng. Tabes dorsalis Enfermedad degenerativa de los cordones posteriores de la médula espinal y los nervios periféricos que a nivel ocular se manifiesta como atrofia óptica, defectos campimétricos, ptosis, pupila de Argyll Robertson y parálisis de …   Diccionario de oftalmología

  • tabes dorsal — ► locución MEDICINA Enfermedad de los cordones posteriores de la médula espinal, de origen sifilítico …   Enciclopedia Universal

  • TABÈS — Complication actuellement rare de la syphilis nerveuse au stade tertiaire de son évolution. Les lésions siègent au niveau des racines postérieures et des cordons postérieurs de la moelle. Le tabès se manifeste par des douleurs fulgurantes dans… …   Encyclopédie Universelle

  • dorsal — (Del lat. dorsuālis). 1. adj. Perteneciente o relativo al dorso, espalda o lomo. 2. Fon. Dicho de un fonema: Que se articula con el dorso de la lengua, en su parte anterior, media o posterior. U. t. c. s. f.) 3. m. Trozo de tela con un número,… …   Diccionario de la lengua española

  • tabes — (Del lat. tabes). f. Med. Extenuación, enflaquecimiento, consunción. tabes dorsal. f. Med. Enfermedad de los cordones posteriores de la médula espinal, de origen sifilítico, cuyos síntomas principales son la ataxia, la abolición de los reflejos y …   Diccionario de la lengua española

  • tabes — (Del lat. tabes.) ► sustantivo femenino 1 MEDICINA Consumición o atrofia progresiva del cuerpo o de una parte de él. IRREG. plural tabes FRASEOLOGÍA tabes dorsal MEDICINA Enfermedad de los cordones posteriores de la médula espinal, de origen… …   Enciclopedia Universal

  • dorsal — ► adjetivo 1 ANATOMÍA Del dorso, la espalda o el lomo. ► sustantivo masculino 2 DEPORTES Pieza de tela, papel o plástico que llevan los participantes de cualquier tipo de carrera deportiva, en la que aparece impreso el número de inscripción que… …   Enciclopedia Universal

  • tabes dorsalis — [dôr sā′lis, dôrsal′is] n. [ModL, tabes of the back: see TABES & DORSAL1] a chronic disease of the nervous system, usually caused by syphilis and characterized by disturbances of sensations, loss of reflexes and of muscular coordination,… …   English World dictionary

  • tabes dorsalis — tabes dor·sa·lis dȯr sā ləs, sal əs n a syphilitic disorder that involves the dorsal horns of the spinal cord and the sensory nerve trunks and that is marked by wasting, pain, lack of coordination of voluntary movements and reflexes, and… …   Medical dictionary

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