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Doripenem
Doripenem
Aviso médicoNombre (IUPAC) sistemático (4R,5S,6S)-6-(1-hydroxyethyl)-4-methyl-7-oxo-3-
[(3S,5S)-5-[(sulfamoylamino)methyl]pyrrolidin-3-yl]
sulfanyl-1-azabicyclo[3.2.0]hept-2-ene-2-carboxylic acidIdentificadores Número CAS 148016-81-3 Código ATC J01 DH04 PubChem 73303 ChEBI ? Datos químicos Fórmula C15H24N4O6S2 Peso mol. 420.50426 g/mol Farmacocinética Biodisponibilidad ? Metabolismo Renal Vida media ? Excreción ? Consideraciones terapéuticas Cat. embarazo ?
Estado legal Vías adm. ? Doripenem es un antibiótico de amplio espectro, inyectable. Es un antibiótico betalactámico y pertenece al subgrupo carbapenem indicado para tratar infecciones bacterianas graves de las vías urinarias, el riñón y el abdomen.[1]
Fue lanzado por el Lab. Shionogi Co. de Japón bajo la marca registrada "Finibax" en 2005. Es particularmente activo contra la bacteria Pseudomonas aeruginosa. La Comisión Europea ha autorizado la comercialización en toda la Unión Europea el 25 de julio de 2008.[2]
Contenido
Indicaciones
Antibacteriano de gran espectro, al igual que el resto de la familia de carbapenems, con la ventaja de ser más estable una vez diluido y poder mantener la infusión del antibiótico hasta 1 hora y en el caso de neumonia asociada a ventilación mecánica, se admiten infusiones hasta 4 horas.[3]
Las indicaciones para las que está aprobado son:
- Neumonía nosocomial, incluida la neumonía asociada a ventilación mecánica.
- Infección intraabdominal complicada.
- Infecciones urinarias complicadas, incluida pielonefritis.
Mecanismo de Acción
Inhiben la formación de la pared bacteriana que interrumpe el paso de la transpeptidación de la síntesis de peptidoglicanos.
Dosis y posología
Infección Posología Frecuencia Infusión Neumonía nosocomial 500 mg cada 8 horas 1 ó 4 horas Infección intraabdominal complicada 500 mg cada 8 horas 1 hora Infección urinaria 500 mg cada 8 horas 1 hora En presencia de disfunción renal o hepática se aconseja modificar la posología según este esquema:[4]
Función renal Dosificación Filtrado Glomerular 50-80 500 mg cada 8 horas Filtrado Glomerular 30-50 250 mg cada 8 horas Filtrado Glomerular 10-30 250 mg cada 12 horas Filtrado Glomerular < 10 Sin información Dosis tras hemodiálisis Sin información Dosis en hemofiltración venovenosa contínua Sin información Insuficiencia hepática moderada o severa Sin modificación Contraindicaciones
Reacciones de hipersensibilidad a doripenem u otros carbapenems (imipenem, meropenem, ertapenem) y reacciones anafilácticas a betalactámicos.
Interacciones
- Probenecid: aumenta la concentración plasmática de doripenem, disminuyendo la secreción tubular del antibiótico.
- Acido valproico: los carbapenems aumentan la concentración sérica de ácido valproico.
Referencias
- ↑ [MedlinePlus] (marzo de 2008). «Doripenem Injection» (en español). Enciclopedia médica en español. Consultado el 14 de octubre, 2008.
- ↑ Autorización de la EMEA
- ↑ Chastre J, Wunderink R, Prokocimer P, et al. Efficacy and safety of intravenous infusion of doripenem versus imipenem in ventilator-associated pneumonia: A multicenter, randomized study. Crit. Care Medicine 2008; 36(4):1089-1096
- ↑ Cunha BA: Antibiotic Essentials. 2009, pag 544. ISBN 978-0-7637-7219-2
Categorías: Código ATC J | Carbapenems
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