Tocilizumab

Tocilizumab
Tocilizumab
Identificadores
Número CAS 375823-41-9
Código ATC L04AC07
Datos químicos
Fórmula C6428H9976N1720O2018S42 
Peso mol. 145.0 kDa
Datos clínicos
Cat. embarazo  ?
Estado legal  ?
Vías de adm. infusión IV

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El tocilizumab (INN, o atlizumab, desarrollado por Hoffmann–La Roche y Chugai bajo los nombres comerciales Actemra y RoActemra) es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al receptor celular de la Interleucina-6. Esta inteleucina juega un papel importante en la respuesta inmune y esta implicada en la patogénesis de varias enfermedades como las de tipo autoinmune, mieloma múltiple y cáncer de próstata. Se usa principalmente para el tratamiento de pacientes que presenten artritis reumatoide moderada o grave y no mejoren con la utilización de otros farmacos. También cuando no se toleren los tratamientos habituales.[1] [2]

Contenido

Indicaciones

Artritis Reumatoide

El tocilizumab está indicado para el tratamiento de artritis reumatoide activa de moderada a grave en pacientes que no han respondido de forma adecuada o que no toleran otros fármacos utilizados de forma habitual para tratar esta enfermedad. Puede administrarse como monoterapia o asociada a metotrexato.[3] [4]

Enfermedad de Castleman

En 2005, el tocilizumab fue aprobado en Japón para el tratamiento de la enfermedad de Castleman, un tumor benigno raro de celulas B.[5]

Tratamiento y Aprobaciones

El tratamiento con tocilizumab debe ser dispensado con receta médica e iniciado por un médico con experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de la artritis reumatoide. Este medicamento ya se encuentra aprobado por entes regulatorios mundiales como EMA (Agencia Europea de Medicamentos) y FDA (Food and Drug Administration).

Administración y Dosificación

La administración de tocilizumab debe ser una vez cada cuatro semanas por vía intravenosa con una duración de una hora. La dosis recomendada es de 8 mg por kilogramo de peso corporal.

Es posible que en los pacientes con enfermedad hepática o problemas sanguíneos tenga que ajustarse la dosis de tocilizumab o metotrexato o deba interrumpirse el tratamiento.

Eventos Adversos

El efecto secundario más común de tocilizumab, observado en el 10% de los pacientes, son infecciones de las vías respiratorias superiores. También pueden aparecer infecciones graves, incluyendo neumonías, celulitis, herpes zóster, gastroenteritis y diverticulitis.[6]

El tocilizumab no debe administrarse a personas que puedan ser hipersensibles (alérgicas) al tocilizumab o a cualquiera de los otros componentes del medicamento. Tampoco debe administrarse a pacientes que tengan una infección activa grave. Los médicos deben controlar bien a los pacientes en busca de signos de infección durante el tratamiento, y deben tener precaución al prescribir tocilizumab a pacientes con infecciones o enfermedades recurrentes o crónicas, que pudieran aumentar el riesgo de infecciones. como la diabetes.[3]

Véase también

Notas y Referencias

  1. Oldfield V, Dhillon S, Plosker GL. Drugs 2009;69(5):609-632.doi: 10.2165/00003495-200969050-00007.
  2. Boletin Infofarma: Nuevos medicamentos: Tocilizumab. Consultado el 1-6-2010
  3. a b «European Medicines Agency» (en español). Consultado el 25 de agosto de 2010.
  4. BBC News: Jab hope for rheumatoid arthritis
  5. Matsuyama M, Suzuki T, Tsuboi H, et al. (2007). «Anti-interleukin-6 receptor antibody (tocilizumab) treatment of multicentric Castleman's disease». Intern. Med. 46 (11):  pp. 771–4. doi:10.2169/internalmedicine.46.6262. PMID 17541233. 
  6. Ricardo Blanco Alonsoa; Mario Agudo Bilbao: La inhibición de la interleucina-6, una nueva opción terapéutica en la artritis reumatoide. Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España. Rev Reumatología Clínica, Volumen 05, Número 03, Mayo 2009

Enlaces externos


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