Ácido mefenámico

Ácido mefenámico
Nombre (IUPAC) sistemático
Ácido 2-(2,3-dimetilfenil)aminobenzoico
Identificadores
Número CAS	61-68-7
Código ATC	M01AG01
PubChem	4044
DrugBank	APRD0073
Datos químicos
Fórmula	C15H15NO2
Peso mol.	241.285 gr/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidad	90%
Unión proteica	90%
Metabolismo	Hepático (CYP2C9)
Vida media	2 horas
Excreción	Renal y fecal
Datos clínicos
Cat. embarazo	C (AU) C (USA)
Estado legal	POM (UK) ℞-only (USA)
Vías de adm.	Oral
Aviso médico

El ácido mefenámico es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo derivado del ácido fenámico o fenamato,^[1] indicado para el tratamiento del dolor leve o moderado, incluyendo el dolor menstrual,^[2] por lo general en presentación oral de 250 mg. Aunque no se emplean con tanta frecuencia como otros AINEs,^[1] a menudo se indica también para el alivio de la fiebre como antipirético. El mecanismo por el cual disminuye el dolor asociado a inflamaciones y las contracciones uterinas permanece aún evasivo.

• Actúa impidiendo la síntesis de prostaglandinas, mediante la inhibición inespecífica, no competitiva y reversible de la actividad ciclooxigenasa, enzima que convierte el ácido araquidónico en prostaglandinas.

Efectos adversos

La administración del ácido mefenámico puede causar la aparición de efectos indeseados, incluyendo diarrea, estreñimiento, dolor de cabeza, mareos, nerviosismo y pitido en los oídos. Como todo antiinflamatorio no esteroideo, el ácido mefenámico puede provocar la aparición de úlceras, hemorragias, o perforaciones en el estómago o el intestino, especialmente en pacientes que han tomado el medicamento por períodos largos de tiempo.^[2] Se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas al tomar el ácido mefenámico.

Contraindicaciones

Por motivo que el metabolismo del ácido mefenámico a nivel del hígado juega un papel importante en su farmacodinámica, se prescriben dosis más reducidas a pacientes con insuficiencia hepática. Por su parte, la insuficiencia renal puede conllevar a una acumulación excesiva del medicamento y sus metabolitos, por lo que el ácido mefenámico está contraindicado en estos pacientes. No se recomienda el uso del ácido mefenámico en pacientes embarazadas.^[1]

Farmacocinética*

- Absorción: el ácido mefenámico, es rápidamente absorbido por el tracto gastrointestinal. La administración oral de 1 gramo 4 veces al día, hace que se alcancen concentraciones plasmáticas estables de 20 mcg/mL al segundo día.

- Distribución: El grado de unión a proteínas plasmáticas es superior al 90%. El volumen de distribución es de 1.06 L/kg. No se sabe si atraviesa la placenta, pero sí que se distribuye en la leche materna en muy pequeña cantidad.

- Metabolismo: el ácido mefenámico se metaboliza principalmente en el hígado dando lugar a metabolitos inactivos (3′-hydroximetil y 3′- carboxi derivados).

- Eliminación: el 52% de la dosis de mefenámico se excreta en orina de forma metabolizada y como ácido conjugado. El 20% de la dosis es excretada en heces. La semivida de eliminación es de 2-3 h. El ácido mefenámico no es aparentemente dializable.

- Efectos adversos: puede presentar: Dermatitis alérgica, dolor abdominal, diarrea, pirosis, nauseas.

Descomposición de productos farmacéuticos mediante radiaciones ionizantes*

Se trataron los medicamentos con radiación ionizante en combinación con lodos activados. La descomposición de productos farmacéuticos en las aguas residuales fue realizado por irradiación con rayos γ. El ácido mefenámico fue uno de ellos. La concentración del contaminante en las aguas residuales fue inversamente proporcional con la dosis. Cuando los productos farmacéuticos en las aguas residuales son tratados por este método, los productos que tengan actividad fisiológica se descompondrán por lodos activados.

Referencias