Instituto Chileno de Medicina Reproductiva

El Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER), constituído como fundación benéfica sin ánimo de lucro, es un centro de investigación en fisiología de la reproducción y la regulación de la fertilidad, especializado en la fisiología de los gametos (óvulos y espermatozoides) en el tracto genital de la mujer, infertilidad por lactancia y métodos anticonceptivos, tanto precoitales como postcoitales o de emergencia. El ICMER también desarrolla programas de formación, capacitación, cuidado de la salud y la difusión de información en salud reproductiva y salud sexual. Es uno de los centros de investigación en reproducción y métodos anticonceptivos más importantes del mundo.

Presidencia y dirección ejecutiva

• 1985-2008.- Desde la fundación del ICMER hasta 2008 el presidente fue Horacio Croxatto, creador del anticonceptivo subdérmico sigue siendo miembro de la dirección ejecutiva.^{[1] [1]}
• 2009.- Desde 2009 la presidenta es Soledad Díaz Fernández, cofundadora del ICMER.^[2]

Otros miembros de la dirección ejecutiva

• Fernando Zegers Hochshild (cofundador del ICMER); María Elena Ortiz Sarlazetta y Rubí Maldonado Parada.

Estructura del ICMER

El Instituto Chileno de Medicina Reproductiva se estructura en 4 unidades:

• Unidad Biomédica
• Unidad Multidisciplinaria de Investigación, Docencia y Extensión (MIDE)
• Unidad de Traducción
• Unidad de Finanzas, Administración y Personal (FAP)

Historia del ICMER

Antecedentes del ICMER

El origen del Instituto está en las actividades científicas desarrolladas en el Laboratorio de Endocrinología en el Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Chile, que más tarde se convertirá en el Unidad de Reproducción y Desarrollo de la Facultad de Ciencias Biológicas. Esta última unidad fue nombrada Centro de Investigación Cooperativo para el Programa de Reproducción Humana de la OMS. Las dificultades para investigar en algunos campos de la reproducción humana relativos al control de la natalidad y los métodos anticonceptivos fue alejando a Horacio Croxatto y buena parte de su equipo de la Universidad Católica. Primero fueron acogidos por el Centro Nacional de la Familia (CENFA) en el que también hubo presiones. Se tuvo que adquirir un local para establecer la consulta médica para seguir atendiendo a las mujeres que participaban como voluntarias en nuestra investigación, que es hoy el Consultorio de Planificación Familiar de ICMER.

Fundación del ICMER

Aunque el ICMER cuenta con mucha actividad anterior en otras instituciones fue en mayo de 1985 cuando el Gobierno de Chile le concedió la personalidad jurídica y fue constituído formalmente en junio de ese mismo año. Se consideran fundadores a Horacio Croxatto, junto a Soledad Díaz Fernández, y los doctores Italo Campodónico, Carlos Gómez Rogers, Patricio Vela y Fernando Zegers junto con la financiación del Population Council de Nueva York y del International Development Research Center de Canadá. En sus inicios contaban con 15 profesionales, todos contratados con fondos provenientes enteramente de proyectos de investigación financiados por organizaciones filantrópicas extranjeras.^{[3] [4] [5] [6] [6] [1]}

El ICMER se dedica a la investigación y el desarrollo, capacitación, cuidado de la salud y la difusión de información en salud reproductiva y la salud sexual.^{[6] [1]}

Programa PROGRESAR: desarrollo de la Salud sexual y reproductiva en Latinoamérica

EL Programa Regional de Capacitación en Salud Sexual y Reproductiva promovido y ejecutado por ICMER con el objeto de fortalecer equipos de trabajo a través de la capacitación y perfeccionamiento de sus miembros, para mejorar la calidad y los servicios en Latinoamérica. El programa Building up Human Resources for Reproductive Health in Latin America fue subvencionado por la Fundación Bill & Melinda Gates con 2,8 millones de dólares para los años 2001-2003.^{[7] [8]}

Investigación

El director del Área de Investigación es Horacio Croxatto y las líneas principales de investigación se centran en los aspectos básicos y aplicados de la fisiología de la reproducción y la regulación de la fertilidad con énfasis en la fisiología de los gametos (óvulos y espermatozoides) en el tracto genital de la mujer, infertilidad por lactancia, anticonceptivos sistemas de entrega y modo de acción de los métodos anticonceptivos.^{[6] [1]}

El ICMER, bajo la dirección de Horacio Croxatto, ha desempeñado un papel fundamental en el desarrollo y evaluación de distintos métodos anticonceptivos: los anticonceptivos subdérmicos o implantes anticonceptivos y anillos vaginales así como en la divulgación de los mecanismos de acción de los dispositivos intrauterinos (DIUs) y en general de los anticonceptivos de emergencia hormonales. No menos importante ha sido su influencia en el curso de las políticas de salud reproductiva del Ministerio de Salud de Chile, contribuyendo a la reformulación de las directrices para la Regulación de la Fertilidad.^{[6] [1]}

Subvenciones y financiación

El ICMER ha recibido suvenciones del Population Council de Nueva York, IDRC de Canadá, HRP-WHO (Programas de Salud de la Organización Mundial de la Salud), la Fundación Rockefeller, CONRAD, FHI, CONICYT, Ernst Schering Research Foundation (ERSF), Fundación Bill & Melinda Gates y William & Flora Hewlett Foundation.^{[9] [6] [1]}

Desarrollo y evaluación de métodos anticonceptivos

El desarrollo de los anticonceptivos subdérmicos por el estadounidense Sheldon J. Segal y Horacio Croxatto comienza en 1967, con anterioridad a la creación del ICMER.^[10] Pero en su seno, a partir de 1985 se evalúa el Norplant y se colaborar con las investigaciones para el implante de segunda generación norplant-2 (conocido como Jadelle).^{[11] [12]} El Icmer ha participado y participa en la creación y evaluación de numerosos métodos anticonceptivos.

Meloxicam, posible anticonceptivo de emergencia no hormonal

El descubrimiento de las propiedades anticonceptivas del Meloxicam y los primeros estudios se realizan en el ICMER. Si su eficacia y bajos efectos secundarios se confirman en nuevos estudios, este medicamento puede convertirse en un anticonceptivo de emergencia no hormonal muy asequible y, según Horacio Croxatto, puede reemplazar a los anticonceptivos hormonales.^[13]

Meloxican es un antiinflamatorio no esteroideo (inhibidor de la Ciclooxigenasa 2, COX2) usado habitualmente como analgésico, antiinflamatorio y antipirético -en procesos artríticos-, de facil acceso y reducido precio, ha demostrado (estudios de 2009 y 2010) que inhibe la ovulación (impide la rotura del folículo que contiene el óvulo por lo que no puede ser fecundado), tomado en dosis de 30 mg. durante cinco días seguidos después de la relación sexual se comporta como un eficaz anticonceptivo de urgencia. El meloxican no altera el sistema endocrino y no causa alteraciones menstruales. Uno de los estudios ha sido llevado a cabo por Cristián Jesam, Ana María Salvatierra, Jill L. Schwartz y Horacio B. Croxatto, investigadores del ICMER Instituto Chileno de Medicina Reproductiva y de la Facultad de Química y Biología de la Universidad de Santiago de Chile.^{[14] [15] [16] [17]}

Algunas de las últimas publicaciones destacadas del ICMER

artículos sobre meloxicam en Human Reproduction - Oxford Journal

• 2006 - Does meloxicam increase the incidence of anovulation induced by single administration of levonorgestrel in emergency contraception? A pilot study. M.R. Massai; M.L. Forcelledo; V. Brache; A.S. Tejada; A.M. Salvatierra; M.V. Reyes; F. Alvarez; A. Faúndes; H.B. Croxatto, Human Reproduction, Volumen 22, 2, págs. 434-439; doi: 10.1093/humrep/del369
• 2010 - Suppression of follicular rupture with meloxicam, a cyclooxygenase-2 inhibitor: potential for emergency contraception. Cristián Jesam; Ana María Salvatierra; Jill L. Schwartz; Horacio B. Croxatto, Hum. Reprod. (2010) 25 (2): 368-373. doi: 10.1093/humrep/dep392

artículo sobre el acetato de ulipristal en Human Reproduction - Oxford Journal

• 2010 - Immediate pre-ovulatory administration of 30 mg ulipristal acetate significantly delays follicular rupture. V. Brache; L. Cochon; C. Jesam; R. Maldonado; A.M. Salvatierra; D.P. Levy; E. Gainer; H.B. Croxatto, Hum. Reprod. (2010) 25 (9): 2256-2263. doi: 10.1093/humrep/deq157

artículo sobre levonorgestrel en '0'Contraception

• 2010 - Contraceptive efficacy of emergency contraception with levonorgestrel given before or after ovulation, Noé Gabriela; Crixatto Horacio B.; Salvatierra Ana Maria; Reyes Verónica; Villarroel Claudio; Muñoz Carla; Morales Gabriela; Retamales Anita, Contraception, ISSN 0010-78242010, vol. 81, no5, pp. 414-420]

otras publicaciones de 2010 en scholargoogle

• 2010 - Pueden consultarse publicaciones del ICMER en Scholar Google.

Referencias

Véase también

Enlaces externos

• ICMER Instituto Chileno de Medicina Reproductiva
• Population Council
• IDRC-CRDI Centro Internacional de Investigaciones para el desarrollo - The International Development Research Center, español
• Página web sobre Anticoncepción de Emergencia promovida por James Trussell - Píldoras anticonceptivas de emergencia

• Emergency Contraception: A Last Chance to Prevent Unintended Pregnancy, J. Trussell y E.G. Raymond

• Planificación familiar (Planned Parenthood of America) -en español-

Entrevistas y artículos de prensa

• El Dr. Horacio Croxatto confirma que el acetato de Ulipristal es el anticonceptivo de urgencia no hormonal más eficaz para la mujer. Noticias médicas, marzo de 2010