- Rabeprazol
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Rabeprazol
Rabeprazol
Nombre (IUPAC) sistemático 2-[(4-(3-metoxipropoxi)- 3-metil-piridin-2-il) metilsulfinil]- 1H-benzoimidazol Identificadores Número CAS 102625-70-7 Código ATC A02BC04 PubChem 5029 DrugBank APRD01212 ChEBI ? Datos químicos Fórmula C18H21N3O3S Peso mol. 359.444 g/mol SMILES COCCCOc1ccnc(CS(=O)
c2nc3ccccc3[nH]2)c1CFarmacocinética Biodisponibilidad 52 % Metabolismo Hepático Vida media 1 -1,5 horas Excreción Renal Consideraciones terapéuticas Cat. embarazo B (U.S.)
Estado legal ℞-only
Vías adm. Oral El rabeprazol es un medicamento inhibidor de la bomba de protones en el estómago usado en el tratamiento a corto plazo de las erosiones y úlceras causadas por enfermedades de reflujo gastroesofágico. También se indica para el tratamiento de enfermedades en la que el organismo produce un exceso de ácido gástrico, como en el síndrome de Zollinger-Ellison.[1] Puede indicarse en la triple terapia que se administra para la erradicación del Helicobacter pylori.
Contenido
Farmacología
Rabeprazol es una prodroga, es decir, una droga inactiva que después de su biotransformación se vuelve un agente activo, metabolizado en un 80% en el plasma sanguíneo y en un 20% por el citocromo P450 del hígado. El rabeprazol tiene una biodisponibilidad cercana al 50% y una vida media corta menor de 2 horas. La presentación intravenosa tiene las mismas características que la presentación oral, en el que solo actúan sobre la secreción de ácido activa y no sobre las vesículas intracelulares que no se han activado aún.[2]
Efectos adversos
Los inhibidores de la bomba de protones son medicinas bien toleradas, incluyendo el rabeprazol, siendo la aparición de reacciones adversas en menos del 5% de la población. Las reacciones más frecuentes son dolor de cabeza, diarrea, vómitos, estreñimiento, dolor abdominal y, raramente, picazón e hinchazón.[1]
Una disminución de la acidez gástrica puede alterar la absorción de drogas que dependen del ácido estomacal para una buena biodisponibilidad, tal es el caso del ketoconazol y la digoxina. El rabeprazol, tal como el pantoprazol, no tiene interacciones medicamentosas de importancia, como en el caso de otros inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol.[2]
El rabeprazol no debe ser administrado en pacientes con insuficiencia hepática aguda sin el consentimiento de un profesional de la salud calificado. No se conocen suficientes datos de la seguridad y efectividad del rabeprazol en pacientes pediátricos menores de 18 años, por lo que su uso en esta población de pacientes no es recomendada.[3] El rabeprazol no debe ser tomado durante el embarazo o durante la lactancia materna sin la supervisión de un profesional de la salud especializado.
Es probable que el rabeprazol cause una forma de neumonía intersticial en pacientes suceptibles.[4]
Se han reportado recientemente la aparición de cambios atróficos en la mucosa del estómago con el uso extenso y prolongado de inhibidores de la bomba de protones, sin embargo, no se ha demostrado que hayan cambios inflamatorios ni de atrofia con la administración de rabeprazol en pacientes con reflujo gastroesofágico.[5]
Referencias
- ↑ a b [MedlinePlus] (enero de 2003). «Rabeprazol» (en español). Enciclopedia médica en español. Consultado el 25 de julio, 2008.
- ↑ a b Katzung, Bertram G. (2007). «Chapter 63. Drugs Used in the Treatment of Gastrointestinal Diseases», Basic & Clinical Pharmacology, 9na edición. edición, McGraw-Hill. ISBN 0071451536.
- ↑ PEREDO G, María Soledad y HARRIS D, Paul. Inhibidores de la bomba de protones en Pediatría: Una batalla ganada contra la acidez. Rev. chil. pediatr. [online]. mayo de 2004, vol.75, no.3 [citado 28 julio de 2008], p.217-224. Disponible en la World Wide Web: [1]. ISSN 0370-4106.
- ↑ Enmiendas a la rotulación. Rev Panam Salud Publica [online]. 2003, vol. 13, no. 4 [citado 2008-07-28], pp. 262-264. Disponible en: [2]. ISSN 1020-4989. doi: 10.1590/S1020-49892003000300016
- ↑ MARTINEZ M, Julián David y HENAO R, Sandra Consuelo. Consumo crónico de medicamentos inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el desarrollo de gastritis atrófica corporal. Rev Col Gastroenterol. [online]. oct./dic. 2007, vol.22, no.4 [citado 28 julio de 2008], p.302-307. Disponible en la World Wide Web: [3]. ISSN 0120-9957.
Véase también
- Anexo:Código ATC A02
Antiulcerosos (A02B) Antagonistas del receptor H2 Cimetidina, Ranitidina, Famotidina, Nizatidina, Niperotidina, Roxatidina, Citrato bismuto de ranitidina, Lafutidina. Prostaglandinas Misoprostol, Enprostil. Inhibidores de la bomba de protones Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol. Otros antiulcerosos Carbenoxolona, Sucralfato, Pirenzepina, Cloruro de metiosulfonio, Subcitrato de bismuto, Proglumida, Gefarnato, Sulglicotida, Acetoxolona, Zolimidina, Troxipida, Subnitrato de bismuto, Ácido algínico. Categorías: Código ATC A | Inhibidores de la bomba de protones
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