- Física médica
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Plano sagital o parasagital de una RM de la cabeza de un paciente con una macocefalia benigna antes de una conmoción cerebral.
La Física médica es la aplicación de la física a la medicina. Generalmente se refiere a la física relacionada con imagen médica y radioterapia, aunque un físico medico también puede trabajar en otras áreas de la salud.
Es una rama de la física multidisciplinaria, pues aplica conceptos y técnicas básicas y especificas de la física, biología y medicina al área médica.[1] Aplica los fundamentos físicos en múltiples técnicas terapéuticas, proporcionando las bases para la compresión de modernas tecnologías médicas y estableciendo criterios de utilización de agentes físicos en el área de la salud.
El físico médico también participa, junto a otros profesionales, en la preparación de variables biomédicas de medición, como la calibración de equipos y medidas de control de protección radiológica para controlar la calidad de los equipos físicos utilizados en la salud.
Contenido
Historia
Ilustración que muestra a Galvani experimentando con piernas de sapos.La física médica fue creada cuando los avances en la física pudieron ser aplicados en el área médica. Leonardo da Vinci, hacia el siglo XVI, puede ser considerado como el primer físico medico[2] por sus estudios en biomecánica sobre el movimiento del corazón y la sangre en el sistema cardiovascular.
Los conocimientos físicos de la óptica hicieron posible la invención del microscopio en el siglo XVII, que ayudo a los médicos a comprender la estructuras biológicas, así como descubrir la existencia de microorganismos.
Hacia el siglo XVIII, el científico y medico italiano Luigi Galvani descubrió que los músculos y células nerviosas eran capaces de producir electricidad. A partir de esa relación entre electricidad y cuerpo humano, así como los avances de la ciencia en electromagnetismo en el siglo XIX, fueron desarrolladas nuevas contribuciones al tratamiento o diagnostico medico por científicos como D’Arsonval. El descubrimiento del electrocardiograma y del electroencefalograma fue posible gracias a nuevas tecnologías como los voltimetros con sensibilidad o galvanometros creados por Einthoven. Estos conocimientos dieron origen a nuevas áreas científicas como la bioeletricidad y bioeletromagnetismo.
Un ejemplo notable de científicos que mezclan lo campos de la física y la medicina es el de Hermann von Helmholtz. Su primer trabajo científico fue sobre la conservación de la energía, inspirado en sus estudios sobre el metabolismo muscular. También revoluciono el campo de la oftalmología con el invento del Oftalmoscopio y realizó estudios sobre acústica y audición.
Radiografía tomada por Röntgen.Uno de los últimos estudios de Helmholtz fue sobre el electromagnetismo, este estudio fue el primero en demostrar la radiación electromagnética. Posteriormente en 1895 el científico alemán Wilhelm Conrad Röntgen descubre la existencia de los rayos X lo que le valió el primer premio nobel de física en 1901 y abrió el camino para los estudios asociados al tercer premio nobel de física dado a Antoine Henri Becquerel, Pierre y Marie Curie por las observaciones e interpretaciones de los resultados sobre las emisiones de partículas provenientes de cuerpos radioactivos (radiactividad). Ya en 1908 por la formulación de hipótesis sobre sustancias radioactivas, Ernest Rutherford fue galardonado con el premio Nobel de Química.
Además de estos, muchos otros científicos recibieron el Nobel por sus trabajos en radiactividad. A pesar del uso en la medicina, los peligros del uso incontrolado eran evidentes lo que provocó la muerte de algunos de estos científicos.
La actividad de los rayos X y la radiactividad en el diagnostico y la terapia fue la responsable de la introducción de la física en los hospitales. El físico y matemático suizo Theophil Friedrich Christen doctorado en medicina en 1905, por razones de formación medica, visito importantes hospitales en Londres y Estados Unidos. Después de regresar a América, inauguro en Berna una clínica médica donde se ocupo principalmente en el reciente campo de la Radiología y se preparo para el examen de grado en fisioterapia. En 1908 ante la Facultad de Medicina de Berna, en el área de Física Médica, defendió una tesis no convencional para la época: "La claridad de las placas Médicas como un problema de absorción"".[3] En el hospital de Boston, EE.UU., el físico William Duane comenzó a trabajar con fuentes de radón en el tratamiento del cáncer en 1913. El mismo trabajo fue realizado por Duane Gioacchino Failla en Nueva York en el año 1915.
Así la física médica se creaba como disciplina. En la década de los 50, médicos y profesionales en física médica comenzaban a trabajar en conjunto. En los años 60 y 70 se crearon las leyes que establecieron la presencia de este profesional en algunos campos de la medicina, como en la radioterapia y medicina nuclear.
En la actualidad, el físico médico se desarrolla principalmente en las áreas de la radiología diagnóstica e intervencionista, medicina nuclear, radioterapia, radiocirugía, protección radiológica, metrología de radiación, bio-magnetismo, radiobiología, procesamiento de señales e imágenes médicas, clínica e investigación epidemiológica.
A pesar de todo, la aparición de la física médica se asocia con el uso de radiaciones ionizantes, esta disciplina no se limita sólo a este tipo de radiación. Así, la creciente contribución a la física médica es una consecuencia natural de la evolución de la ciencia y de las tecnologías modernas.
Áreas de la especialidad
Diagnóstico por imagen
La resonancia magnética es otra aplicación de la física en el área de la salud.- Radiología, incluidas radiografías convencionales, fluoroscopia, mamografía, Densitometría ósea, angiografía y tomografía axial computerizada (TAC)
- Ecografía, incluido ultrasonido intravascular
- Radiación no-ionizante (láser, ultravioleta etc.)
- Medicina nuclear, incluidos SPECT y tomografía por emisión de positrones (PET)
- Imágenes de resonancia magnética (MRI), incluido imagen por resonancia magnética funcional (IRMf) y otros métodos de neuroimagen funcional para investigar el cerebro.
- Por ejemplo, la resonancia magnética nuclear (también conocida como imagen por resonancia magnética evita los peligros de la radiación), utilizando el fenómeno de la resonancia nuclear para observar el cuerpo humano.
- Magnetoencefalografía
- Tomografía de impedancia eléctrica
- Imagen óptica difusa
- Tomografía de coherencia óptica
Tratamiento de enfermedades
- Desfibrilación
- Carga de ultrasonido de alta intensidad, incluido litotriptor
- Radiología intervencional
- Radiación no-ionizante láser, ultravioleta etc. incluido Fotoquimioterapia y Lasik
- Medicina nuclear, incluido Radioterapia con fuente sin sellar
- Fotomedicina, el uso de la luz para tratar y diagnosticar enfermedades.
- Radioterapia
- Tomoterapia
- Cyberknife
- Gamma knife
- Terapia de protones
- Braquiterapia
- Terapia por captura neutrónica en boro
- Radiación Terahertz
Técnicas de medición fisiológicas
Líneas de electrocardiograma.
Reconstrucción de imagen.Se utiliza parta observar y medir varios parámetros fisiológicos. Muchas de estas técnicas son no-invasivas y pueden ser usadas en conjunto con, o como una alternativa a otros métodos invasivos.
- Electrocardiograma
- Electromiografía
- Electroencefalografía
- Electronistagmografía
- Endoscopia
- Ecografía
- Radiación no-ionizante (láser, Ultravioleta etc.)
- Espectroscopia del Infrarrojo cercano
- Pulsioximetría
- Medición de la Presión sanguínea
Protección radiológica
- Radiactividad natural
- Protección radiológica
- Dosimetría
- Física de la Salud
- Protección radiológica de pacientes
Informática médica y matemáticas
- Informática médica
- Telemedicina
- sistema de archivo y transmisión de imágenes (PACS)
- DICOM
- Reconstrucción tomográfica, un problema inverso bien planteado
- Laboratorio avanzado digital de imagenes[ADISL][4]
Formación educacional
La primera responsabilidad médica de los Físicos Médicos Calificados es "Garantizar la seguridad y eficacia de la radiación en la obtención de un resultado de diagnostico o de un resultado terapéutico para el cuidado de pacientes (Tema de práctica de la física médica)".[5] Existen varios programas de capacitación con el fin de cubrir la demanda de especialización en este campo.
En España
En España la física médica pasa a ser reconocida legalmente como especialidad médica a partir de 1997 bajo el nombre de Radiofísica Hospitalaria.[6]
Organismos reguladores
Internacionales
En España
- SEFM : Sociedad Española de Física Médica
En Estados Unidos
Publicaciones Principales
Véase también
Portal:medicina. Contenido relacionado con medicina.- Ingeniería biomédica
- Biomecánica
- Diálisis
- Implante coclear
- Nanomedicina
Referencias
- ↑ Física Médica - Especial Profissões e Mercado de Trabalho - Terra Educação e Vestibular
- ↑ AAPM - History of Medical Physics
- ↑ Schweizerische Gesellschaft für Strahlenbiologie und Medizinische Physik - Die Theophil-Christen-Medaille
- ↑ Prof. R.K.S. Rathore
- ↑ Alternative Clinical Medical Physics Training Pathways: Report of AAPM Task Group 133, p.4
- ↑ Real Decreto 220/1997 de la legislación española
Categorías:- Especialidades médicas
- Física médica
- Física aplicada e interdisciplinaria
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